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Etat criblé


Tradução: estado crivoso
Descrito pelo médico francês Max Durand-Fardel
Representa espaços perivasculares numerosos e proeminentes
Os espaços perivasculares, também conhecidos como espaços de Virchow-Robin correspondem a espaços piais preenchidos por líquido que circundam os vasos perfurantes
São muito comuns e sua incidência vem aumentando devido a melhora na qualidade das imagens

Estima-se que sejam encontrados em 50 a 100% dos pacientes e sua maior importância reside no fato de não serem confundidos com patologias
Tipicamente menores que 5 mm, mas podem ser maiores (espaços perivasculares gigantes), podendo exercer efeito de massa suficiente para se tornarem sintomáticos
Locais mais frequentes: gânglios da base, principalmente ao longo da linha da comissura anterior
Substância nigra, núcleo denteado, região subinsular, corpo caloso e giro do cíngulo

TC:
Espaços preenchidos por líquido bem circunscritos
Sem realce e sem calcificações

RM:
Mesmo sinal do LCR em todas as seqüências
Ocasionalmente pode-se observar um vaso perfurante em T2
Qdo pequenos: infartos lacunares têm gliose circunjacente
Qdo maiores: costumam ter halo em hipersinal em T2 e efeito de massa

Diagnóstico Diferencial

Espaços perivasculares pequenos:
Cisto de fissura coróide
Infartos lacunares
Neurocisticercose
Criptococose

Espaços perivasculares gigantes:
Neoplasias císticas
Divertículo ventricular
Encefalomalácia cística
Cistos neuroepiteliais não neoplásicos

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