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Apendicite aguda


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A apendicite é definida como inflamação aguda do apêndice cecal, secundária a obstrução luminal e infecção superposta.

É a causa mais comum de dor abdominal de tratamento cirúrgico, com pico de incidência na segunda década de vida.

A fisiopatologia da apendicite aguda inclui a obstrução luminal por fecalitos, hiperplasia linfoide , tumores primários, metástases, parasitas, corpos estranhos, doença de Crohn ou bridas, levando a aumento da pressão intraluminal. Após ultrapassar a pressão de perfusão capilar, há redução das drenagens venosa e linfática, promovendo isquemia e translocação bacteriana. A inflamação transmural pode levar à perfuração e extensão para estruturas adjacentes, cursando com peritonite local ou generalizada.

Ultrassonografia
• Apêndice não compressível, espessado (> 7/8 mm de diâmetro).
• Apendicolito com sombra acústica posterior.
• Fluido, flegmão, abscesso na fossa iliaca direita.
• Fluxo aumentado ao Doppler na parede apendicular.

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