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Mielomeningocele


Mielocele é um defeito da neurulação primária com consequente herniação do placode mediante o defeito ósseo e a exposição do tecido nervoso ao meio externo. Quando acompanhado das meninges e da expansão do espaço subaracnóideo, denomina-se mielomeningocele. Trata-se de uma falha da neurulação primária com persistência de um segmento do placode não neurulado. No caso da diastematomielia, quando a falha na neurulação primária ocorre somente em uma hemi-medula, denomina-se hemimielomeningocele/hemimielocele, situação essa extremamente rara.

As imagens demonstram o defeito de fusão dos elementos posteriores por onde se hernia o tecido neural não neurulado. Na mielomeningocele nota-se o abaulamento do espaço subaracnóideo ventralmente ao placode, enquanto na mielocele não há o aumento do espaço subaracnóideo, como conceituado anteriormente. É. possível identificar as raízes nervosas originando-se a partir do placode; as raízes motoras situam-se medialmente e as motoras lateralmente.

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