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Tumor de Wilms e Neuroblastoma

Características

Tumor de Wilms

Neuroblastoma

Idade
2 a 3 anos
< 2 anos
Origem
Rim
Crista neural retroperitoneal
Efeito de massa renal
Intrínseco
Compressão externa
Lateralidade
10% bilateral
Quase sempre bilateral
Calcificação
< 15%
85 a 95%
Envolvimento de vaso
Invasão da veia renal 10%
Encarceramento freqüente

 

Wilms

  – TU sólido renal + comum na infância
  – Extremamente raro no RN
  – > 75% até 5 anos
  – Bilateral em 5- 10 %
  – Associacoes: aniridia, hemi-hipertrofia, síndromes de Drash e BWW
  – Radiologia:
        – Menos de 15% tem calcificações
        – quando grandes empurram os vasos e não os envolve
        – Meta: principalmente pulmão e figado
  – Nefroblastomatose é precursor presente em 100% dos Wilms bilaterais

 

Neuroblastoma

  – TU abdominal maligno + comum do RN
  – Origina-se da crista neural (medula da supra-renal, sistema nervoso simpático, órgão de Zuckerkandl→bifurcacao aortica)
  – Idade: 2 anos , melhor Px abaixo de 1 ano
  – Achados clínicos : AVM na urina , pode causar síndrome paraneoplásica
  – Radiologia
               – Calcificação em 85%
               – Estende-se rapidamente através da linha media
               – Frequentemente engloba os vasos
               – 65% meta na apresentação: osso forames neurais, linfonodos

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